周二上午九点半，林杰走进手术室，曾阳、高彦红、两位主治医生，还有麻醉师邢越都已经做好了准备。.. 邢越首先汇报道：“林专家，病人还有腹中胎儿的术前检查，没有出现新的异常情况。麻醉测试也未发现过敏或其他排斥反应，可以进行手术。” 林杰轻轻点头，道：“邢医生，这次手术辛苦你了。” 邢越今年近五十岁，是附属医院的资深麻醉师，是林杰特意请来为这次手术保驾护航的。 在外科手术中，有“手术医生管病，麻醉医生管命”这个说法。 一例大手术，主刀医生与麻醉医生会通力合作，密切配合，共同确保手术的顺利进行。 他们的分工不同，各有侧重。 在手术之前，麻醉师需要对病人的身体状况进行评估，如疾病史、手术史和药物史等情况，确定麻醉方案，并对病人进行麻醉测试，及进行术前的最后一次身体检查。 病人最终能否接受手术，是由麻醉师做最后决定的。 手术中，麻醉师要利用各种仪器，持续监测病人的生命体征，如心电图、血压、脉搏、血氧饱和度等等，让主刀医生只专心于手术操作即可。 一旦术中出现低血压、大出血等意外时，麻醉医师要在在主刀医生积极止血的同时，要迅速补充血容量、充分供氧、维持循环及呼吸功能稳定，确保病人安全渡过手术关。 负责监控病人生命体征的麻醉师，当发现病人数据异常时，是有权力随时叫停手术的。 所以，业内都说，麻醉师的工作，就是保证病人能活着离开手术室。 麻醉既是一门技术，也是一门艺术，成为一名优秀的麻醉师，可不是一件简单的事情。 麻醉后，病人要求是“不疼”，外科医生要求是“肌肉松驰有度”，一例顺利成功的手术首先要有一个良好的麻醉做基础。 这就需要，麻醉药物要给到不多不少，恰到好处。 这药剂量的把控，是需要长时间的学习和经验的积累。 麻醉剂量常需要按体重计算，并且结合患者的年龄、重要脏器的功能和手术刺激的深浅等因素综合考虑用药量。 但，这可没有统一固定的剂量，那么简单。 对于有心脏病史、严重气管炎、哮喘、肝硬化、肥胖低血糖、低血压、酗酒、婴幼、高龄等各种病症患者，是要个体化给药的，这个是要靠经验慢慢积累的。 且，人的个体差异是千差万别的，对麻醉药剂的耐受性，也是不一样的。 麻醉师还需要在手术中，边给药边观察病人的生理特征，酌情增减麻醉药量！ 林杰今天要做的这一例手术，孕妇是高危孕妇，胎儿才六个月大小，对麻醉工作是一个相当大的考验。 为了最大可能的不出现意外，林杰亲自邀请邢越参与这次手术，最大限度的保证，葛秋芝能在手术之后醒来。 邢越轻轻一笑，客气的道：“能和林专家一起工作，也是我的荣幸。” “我可是听我们麻醉科的王医生、付医生说了，和林专家你一起工作，是最轻松的事情了，甚至可以说是享受。” “不像与某些医生一样，时不时的弄出一些意外，让人提心吊胆的。” 林杰就是淡淡一笑，对这个小奉承不以为意。 不过，麻醉师与医院的诸多医生搭档，可以说是最了解外科医生能力水平的一个群体。 想要打听医院哪个外科医生手术技能最好，哪个医生做某种手术最擅长，找麻醉师打听，最是恰当不过了。 林杰来到手术台前，对依然清醒的葛秋芝道：“葛医生，你安心的睡一觉吧，等你醒来之后，所有的担忧就不存在了。..” 葛秋芝看着林杰的眼睛，轻声道：“林专家，一切拜托你了。” 林杰朝邢越一示意，他拿过一个吸入式麻醉口罩，罩在了葛秋芝的口鼻之上。 几秒之后，葛秋芝就陷入了昏迷。 邢越开始调整麻醉点滴的滴入量。 两三分钟之后，他在葛秋芝身上做了一个小小的测试，又看了一眼各种监测数据，开口道：“林专家，可以开始手术了。” 林杰一伸手，从护士那里接过手术刀，就在葛秋芝隆起的肚皮下方的划了下去…… 两三分钟之后，一个和巴掌大小的胎儿，被林杰从葛秋芝子宫里取了出来。 这个胎儿的胸口，有一个肉眼可见的乒乓球大小的鼓起。 连接着脐带，林杰把这个胎儿放在了紧挨着葛秋芝大腿内侧的一个特制水槽中。 这个水槽里，装的是恒温循环的人造羊水，刚好没过胎儿身体的一半。 这个水槽就是林杰为胎儿精心准备的手术台。 他尽量模拟一个类似母体子宫的环境，让胎儿最大限度的保值舒适度。 林杰把胎儿头部和四肢用绑带固定好之后，邢越开始给胎儿连接一些监测仪器，还有进行麻醉注射的工作。 这还是邢越第一次给这么小的婴儿做麻醉工作。 这么小的婴儿，虽然神经发育还不全，疼痛感应迟缓，但是要做的是开胸取寄生胎，还有心脏修补等大手术，麻醉是必要的。 他也是这两天多方查找资料，才确定了最终的麻醉方案。 麻醉药剂通过细小的输液管，通过脐带注入弱不禁风的婴儿体内，邢越一直盯着监控器上的数据变化，一个小小的数值改变都不放过。 等几个主要数值，都缓缓稳定下来之后，邢越轻轻的松了一口气，缓缓的说：“林专家，可以开始了……” 手术室外等候的，只有三人。 严月思，葛秋芝的弟弟一位带着眼镜长相宽厚的男子，还有一位就是安可馨。 走走停停的严月思，看着墙壁上挂着的时钟，喃喃道：“这个时间，胎儿应该被取了出来，准备进行开胸了……” 她转头看向拿着笔记本电脑，似乎正在工作的安可馨，眉头一皱，说：“安总，虽然你已经和秋芝签署了工作协议，但并不代表着，我也一定会加入安林医院。” “这一切要看这次手术的最后结果，还有你们对我条件的应允程度。” 安可馨抬头看了她一眼后，继续盯着电脑屏幕，说：“严医生，你想多了，你已经不在我们的考虑范围之内了。” “你想留在滨海工作的话，我建议去联系一下同仁医院、利民医院。” 严月思就是一怔，憋着怒气道：“安总，你们这是玩欲擒故纵的把戏吗？” “我可是告诉你，我是不缺下家的！” “滨海大学附属医院这样的特级医院，我想来的话，也不是不可能。” 安可馨合上手提电脑，站了起来，看着严月思的眼睛，道：“我给你说的是实话，可没有套路你的意思。” “林杰明确告诉我，你不符合安林医院的引进标准。” “你明白的，林杰就是安林医院的灵魂，他的决定，就是安林医院的最终决定。” 她再也忍不住怒气，质问的道：“我不符合标准？你们开什么玩笑？我在妇产科方面的实力，不说全国前五，前十肯定有我的一席之地。” “我都不符合标准？你们安林医院究竟想引进多高层次的医生？” 安可馨看着怒气值暴增一万的严月思，忽然觉得林杰的决定是明智的。 她捋了一下调皮跑到额前的几缕头发，平静的道：“医院主要引进的是中青年医生，既要看他们现在的水平，更看重他们的发展潜力。” “而严医生你，林杰给出的评价是……” 已经断了招纳此人的可能，安可馨说话也就不客气了，直言道：“虽有天赋，但自负傲人，情绪控制差，属于鸡首类型的人才。” “如果来到了安林医院，没有了单位赋予的特权和超人一等的地位，面对不比自己差多少，且发展后劲十足的同事，或许有心绪失衡的可能。” “我只能是鸡首？” 这话气的严月思，胸脯起伏不定，呵呵冷笑道：“即便是鸡首，我也是一家全省闻名的三甲医院的鸡首？竟然还被林杰看不上眼。” “不知，安林医院的发展目标是什么吗？在你们对安林医院的介绍中，好像计划中的病床数，还不到五百吧？” 她语气嘲讽的道：“这岂不是连三甲医院的标准，都达不到？” 安可馨淡淡的道：“安林医院的目标，不是三甲医院，也不是特级医院。” “我们的目标……” 她语带骄傲的说：“我们的目标，也就是让安林医院，成为一家国际知名的医院和医学研究机构而已。” 还“而已”，严月思下意识的觉得，安可馨的牛皮吹的上天了。 她禁不住揶揄道：“我不否认林杰的医术超群，但是凭他一人，就想把安林医院发展到如此程度，你怕不是活在梦中吧？” “自然不会是林杰一个人！” 安可馨自信的说：“林杰会亲自教导出一批人，来共同实现这个目标。所以呢，我们对引进人才的未来可塑性，有相当高的要求。”